16+

Сахалинцам рассказывают, чем опасна ветрянка и почему риск заболевания растет

Здравоохранение, Южно-Сахалинск

Согласно ежегодному докладу Роспотребнадзора, в Сахалинской области заболеваемость ветряной оспой в 2020 году снизилась почти вдвое по сравнению с 2019 годом (1). Чаще ветряной оспы регистрировались только ОРВИ, внебольничные пневмонии и острые кишечные инфекции неустановленной этиологии. Снижение заражений ветрянкой было связано в первую очередь с введением антиковидных ограничительных мер и с проводимой в регионе вакцинацией против ветряной оспы. По мере ослабления карантина нарастает риск вспышек ветрянки и других "затаившихся" инфекционных заболеваний. Кандидат медицинских наук, врач-иммунолог, член Европейского общества детских инфекционных болезней (ESPID) и руководитель медицинского отдела "Вакцины" компании GSK в России Евгений Шпеер рассказывает о том, почему нельзя игнорировать эту проблему и какими последствиями чревата ветрянка.

Фото предоставлено GSK
Фото предоставлено GSK

— Почему ветрянкой болеет так много людей?

— Дело в том, что возбудитель ветряной оспы — вирус Varicella Zoster — отличается высокой заразностью. Он способен перемещаться в воздухе на расстояние до 20 м (2) и с вероятностью 90% поражает организм людей, которые ранее не переболели ветряной оспой и не были привиты (3). Передача вируса осуществляется воздушно-капельным путем, а также при прямом контакте с больным (4). Ввиду высокой заразности вируса одного контакта с ним обычно достаточно для заболевания ветряной оспой. Зачастую первое взаимодействие с вирусом происходит еще в раннем возрасте, поэтому подавляющее большинство заболевших — дети (1). Надо сказать, что после ослабления жестких карантинных мер в связи с COVID-19 число контактов между людьми увеличивается, а это неизбежно приведет к росту заболеваемости ветрянкой.

— Интересно, сколько человек в таком случае может заразить инфицированный?

— Крайне высока вероятность того, что от заболевшего заразятся члены семьи, которые ранее не контактировали с вирусом. В зоне риска также находятся люди в непосредственной близости от заболевшего, включая соседей по подъезду. Человек становится заразным за два дня до появления сыпи (5), то есть до того момента, когда он узнает о болезни и ограничит контакты с другими людьми. В течение этого времени заболевший ходит в детский сад, школу или на работу и выступает переносчиком инфекции. Круг лиц в "зоне поражения" можно расширять бесконечно.

— Как часто ветрянкой болеют взрослые?

— Мнение о том, что взрослые не могут заболеть ветрянкой, ошибочно. Восприимчивость к вирусу Varicella Zoster одинаковая для всех возрастных групп, и сегодня наблюдается тенденция к увеличению числа заболевших среди лиц старше 14 лет. За последние 5 лет показатель заболеваемости ветряной оспой в этой возрастной группе увеличился с 28 до 58 на 100 тыс. населения (6).

— Считается, что взрослые переносят ветрянку гораздо тяжелее, верно ли это?

— С возрастом болезнь протекает тяжелее, а также увеличиваются вероятность возникновения осложнений и риск летального исхода. Уровень летальности среди взрослых пациентов с ветрянкой в 30‑40 раз выше, чем у детей (6).

— Получается, лучше переболеть ветрянкой в детстве?

— К сожалению, дети тоже не защищены от осложнений, среди которых пневмония, поражение нервной системы и внутренних органов (5). Одно из самых опасных осложнений — энцефалит, который представляет собой поражение ткани мозга, что чревато длительным лечением и необходимостью реабилитации. Пневмония чаще всего развивается у взрослых, новорожденных и людей с ослабленным иммунитетом любого возраста (7).

— И все же, если переболеть однажды ветрянкой, формируется сильный иммунитет на всю жизнь?

— Да, после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, однако даже если ветрянка прошла легко и без осложнений, нельзя забывать о том, что после выздоровления вирус остается в организме навсегда. При этом вирус может "проснуться" в любой момент: его реактивация приводит к развитию опоясывающего герпеса (еще его называют опоясывающим лишаем), который становится источником интенсивного болевого синдрома. С такими последствиями сталкивается 10‑20% лиц, переболевших ветрянкой (8).

— Как защититься от ветрянки?

— Эффективным способом защиты от ветряной оспы является вакцинопрофилактика, нацеленная на формирование иммунитета к инфекции (9). Взрослые, которые не помнят, контактировали они с вирусом или нет, могут сдать сыворотку крови на определение антител к вирусу ветряной оспы. В любом случае следует обратиться к врачу за консультацией.

Фото предоставлено GSK
Фото предоставлено GSK

Материал предназначен для широкой аудитории. Информация, представленная в материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. За дополнительной информацией необходимо обратиться к специалисту здравоохранения. Материал подготовлен совместно с GSK — международной научно-исследовательской компанией в сфере здравоохранения: АО "ГлаксоСмитКляйн Трейдинг", 125167, Россия, Москва, Ленинградский проспект, 37а корп. 4 БЦ "Аркус III", тел.: (495) 777‑8900, факсу: (495) 777‑8901.

NP-RU-ABX-WCNT-210008 июль 2021

1 Государственный доклад "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Сахалинской области в 2020 году". Электронный ресурс: http://65.rospotrebnadzor.ru/documents/regional/. Дата доступа: июль 2021

2 Электронный ресурс: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/279/ Дата доступа: июль 2021

3 Centers for Diseases Control and Prevention (СDC). Chickenpox (Varicella)/ Clinical Overview. Электронный ресурс: https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.html#transmission. Дата доступа: июль 2021

4 Всемирная организация здравоохранения. Стандарты эпиднадзора за управляемыми инфекциями. Ветряная оспа. Электронный ресурс: https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/22_WHO_SurveillanceVPD_22_Varicella_Russian_R1.pdf. Дата доступа: июль 2021

5 Электронный ресурс: https://szaopressa.ru/chem-opasna-vetryanka-i-kak-ee-lechit-tri-soveta-ot-vracha/. Дата доступа: июль 2021

6 Специалисты о прививках. Электронный ресурс: https://yaprivit.ru/diseases/vetryanaya-ospa/#verzab. Дата доступа: июль 2021

7 Д. Н. Балашов Вакцинация против ветряной оспы иммунокомпрометированных пациентов (обзор литературы). Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва Минздравсоцразвития России, Москва. Журнал Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии 2011 • 10 том 3

8 Некоммерческое партнерство "Национальное научное общество инфекционистов" Клинические рекомендации. Опоясывающий лишай [herpes zoster] у взрослых. Утверждены решением Пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2014 года. Электронный ресурс: http://nnoi.ru/uploads/files/protokoly/Herp_zoster.pdf. Дата доступа: июль 2021

9 Санитарно-эпидемиологические правила и нормы СанПиН 2.3/2.4.3590-20. Электронный ресурс: https://cdnimg.rg.ru/pril/198/97/00/60833.pdf. Дата доступа: июль 2021

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Подписаться на новости

Обсуждение на forum.sakh.com

анонимная  11:40 22 июля
А я так надеялась, что сын переболеет в саду ветрянкой. Полгода, наверное, в саду продлевали карантин по ветрянке, и нифига. Хоть бы до школы успел переболеть.
алеша 11:11 22 июля
лучшая защита от ветрянки это болезнь в детском возрасте
анонимная  11:01 22 июля
Никак не могу решить поставить прививку ребенку или нет. Ещё из-за того что многие ставят прививку, шанс заразится естественным путем меньше. Ещё боюсь что ветрянка придет когда будем в отпуске. С удовольствием бы сходили в гости к болеющему ребенку.
Антоха1504 10:35 22 июля
Я года 2 назад в 24 заболел, удовольствие было еще то)))
Lexy-cat 10:03 22 июля
Я дожила до 35, не заболела и пошла поставила прививку. Потому что видела как болеют взрослые. То ещё удовольствие.
Читать еще 82 комментария