Доступно-недоступный медотвод: что скрывает областной минздрав
"Шел 2037 год, сосед доносил на соседа с единственным желанием вселиться в квартиру нарушителя, а на улицах разделенные на два лагеря люди пытались воткнуть друг другу вилы в бок" — именно так разыгрывается и без того бурная фантазия человека, когда он сталкивается с необходимостью взять медотвод от вакцинации. Недостаточность информации привела к ощущаемой на уровне интуиции сегрегации населения, люди сами собой разделились на привитых и так называемых антиваксеров и до крови из глаз хейтят друг друга в социальных сетях.
Автор в попытках разобраться выяснила, что антиваксеры в большинстве не против прививок (за исключением некоторых случаев из разряда инопланетных), но требуют полной выдачи населению подробной информации о противопоказаниях, исследованиях, а также полном медицинском обследовании перед вакцинацией.
На общественных законопроекта об изменении правил посещения общественных мест от 26 ноября (сегодня вырезок из них будет достаточно) депутат Госдумы Мария Бутина выступила с сообщением о том, что по итогам сбора обращений граждан налицо проблема недостатка информации:
Часто приходят вопросы: можно ли прививаться беременным, как получить медотвод. Я считаю, что задача правительства — разъяснить все эти моменты. Кроме того, мнение о принятии либо непринятии закона не должно становится основанием для разделения людей на сторонников вакцинации и так называемых антиваксеров. Люди выступают против сертификатов, а не против прививки, и предлагают вести бесплатное страхование при вакцинации, стенды для выбора вакцин.
Выбор вакцин есть. На официальном портале Министерства здравоохранения России список небольшой и не совсем информативный:
"Гам-Ковид-Вак" (торговая марка "Спутник V"), эффективность 97,6%.
Регистрационное удостоверение выдано 11.08.2020. Пройдены все четыре стадии исследований: одна доклиническая (на животных) и три клинических (на людях). Но есть приписка: "Третья фаза клинических испытаний завершилась успешно, идет подготовка итогового отчета". Отчета на сайте пока нет, как и противопоказаний, только рекомендации, которые более чем радужные: "Вакцина "Спутник V" рекомендована лицам старше 18 лет, в том числе кормящим женщинам". Про беременных никакой информации.
"ЭпиВакКорона".
Регистрационное удостоверение выдано 13.10.2020. На сегодняшний момент завершено пострегистрационное клиническое исследование вакцины с участием 150 добровольцев старше 60 лет. Продолжаются исследования с участием 3000 добровольцев старше 18 лет. Рекомендации: взрослым старше 18 лет. Не нагружает иммунитет излишне, потому ее рекомендуют также людям с хроническими заболеваниями вне стадии обострения. Вакцина хорошо усиливает иммунитет и тем, кто перенес коронавирусную инфекцию, например, в легкой форме или бессимптомно. Здесь есть противопоказания: гиперчувствительность к гидроксиду алюминия и другим компонентам препарата, тяжелые аллергии, реакции на предыдущие введения вакцины, первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.
"Спутник Лайт". Эффективность 79,4%.
6 мая 2021 года Минздрав России зарегистрировал четвертую российскую вакцину от коронавируса "Спутник Лайт". Вакцина прошла 3 из 4 этапов испытаний, включая доклинические (на животных) и клинические. На данный момент "Спутник Лайт" находится на III фазе.
Рекомендации: приоритетное применение — для повторной вакцинации ранее вакцинированных граждан, а также перенёсших COVID-19, с целью ускоренного создания иммунитета в условиях пандемии. Показана к применению лицам в возрасте от 18 до 60 лет.
"ЭпиВакКорона-Н". Дата государственной регистрации 26 августа 2021 года. В настоящее время испытания не завершены, поэтому вакцинация препаратом пока не проводится.
"Ковивак". 2.06.2021 получено разрешение на проведение третьей фазы клинических исследований, в которой примут участие более 30 тысяч человек. Ни рекомендаций, ни противопоказаний, соответственно, пока нет.
Вакцина для профилактики COVID-19 ФГУП СПбНИИВС ФМБА России. Завершение второй фазы клинических испытаний запланировано на декабрь этого года.
Ad5-nCoV (Китай). Компания CanSino получила разрешение Минздрава РФ на участие в масштабном международном исследовании III фазы по оценке эффективности и иммуногенности вакцины Ad5-nCoV.
Выбор невелик, учитывая, что исследования еще идут, а состав указан лишь в "Спутнике Лайт", "ЭпиВакКороне" и "Гам-Ковид-Вак" ("Спутник V"), не подробный, но он хотя бы есть.
Кроме того, российские вакцины до сих пор не одобрены ВОЗ к закупке в условиях ЧС. Например, срок решения по "Спутнику V" остаётся неопределённым. Рассмотрение заявки по-прежнему находится в режиме ожидания до завершения предоставления данных. Относительно сроков принятия решения сказано, что они будут определены после того, как все данные будут представлены, а инспекции полностью завершены.
Изучив все предлагаемые Минздравом России вакцины (при учете наличия интернета и свободного времени), идем дальше на обследование.
По этому поводу на общественных слушаниях высказалась Екатерина Мизулина:
Чиновники перестали слушать людей, и люди очень тонко чувствуют эту несправедливость. Мы говорим о необходимости добровольной вакцинации, что значит проведение вакцинации после медицинского осмотра и решение этого вопроса по совету врача. И, конечно, важно в этом случае знать, что не каждый россиянин имеет качественную медицинскую помощь и доступ к такому рода медицинской помощи. Потому многие люди и боятся делать прививку.
Недоверие к вакцине происходит, потому что информационная компания со стороны государства провалена. Мы видим бесконечное число фейков, экспертных мнений, статей в социальных сетях. Это происходит только потому что у людей существует вакуум информации на эту тему, и они вынуждены домысливать.
О медицинском обследовании перед вакцинацией неимоверное количество историй. Множество из них — о том, что лечащий врач не видит никаких противопоказаний от вакцины только лишь потому, что "нам сказали не давать медотвод". Говорится это тихо и два раза не повторяется. Областной минздрав умалчивает такого рода информацию. На запрос от Сах.ком, есть ли указания для врачей не давать медотводы, ответили расплывчато, в стиле бюрократической системы: "Показания к медотводу определяются в каждом конкретном случае в соответствии с клиническими показаниями". Но, как показывает практика, никакие конкретные случаи врачами не рассматриваются, они просто не дают медицинский отвод. Таким оказался случай одного из соавтора Сах.ком:
Я переболела в июле 2020 года и после хотела сделать прививку, но во-первых, мне два терапевта сказали, что с высокими антителами прививку делать не нужно, потому что может стать плохо, а во-вторых, у меня аутоиммунное заболевание. Мой лечащий врач, эндокринолог, сказала, что мне прививка противопоказана, но медотвод она дать не может, потому что указания такие. Непонятно, что с моей иммунной системой, которая дала сбой, и если сейчас еще сделать прививку, как подействует моей иммунитет? Но никому твои анализы не нужны, надо всем сделать прививку. Дальше больше, на мой вопрос, зачем мне прививка, если у меня и так высокие антитела и болезнь щитовидной железы, врач ответила, что они все привились — их заставили, и что у них указание медотводы не давать. Во врачебной комиссии мне отказали, заявив, что антитела не являются причиной для отвода, а аутоиммунное заболевание никто не рассматривал.
Есть люди, страдающие аллергией, чьи результаты анализов заставляют аллергологов вздрагивать, и страдающие такими заболеваниями, естественно, сомневаются в том, что им показана прививка, и за советом идут к лечащему врачу.
Я пришла в КДЦ к аллергологу, у которого на двери написано, что медотводы не дают. Раньше лечащий врач давал медотвод, но сейчас всё изменились. В кабинете мне прямым текстом сказали: "Что мне ваши анализы, если в минздраве сказали медотводы не давать". Хотя, я считаю, что в данном вопросе решает лечащий врач — можно делать прививку или нет, ведь он в курсе всех твоих анализов. На вопрос, считает ли специалист, что с такими показаниями можно делать прививку, врач ответила кратко: "Я такого не говорила".
На этом рассказы сахалинцев о том, как они пытались отстоять свое право на выбор, не заканчиваются.
Шесть лет назад перенес инсульт и по этой причине стою на особом учете, сдача анализов раз в 6 месяцев, наблюдение за моим здоровьем терапевтом. Однако COVID-19 спутал мне все карты. Только спустя 1 год и 6 месяцев решился на поход в поликлинику. В этот день людей в поликлинике было мало, и я решил пройти в кабинет, где делают прививку от заразы 21 века. И, как ни странно, очереди в этот кабинет тоже не наблюдалось. Меня охотно приняли врачи и поинтересовались целью моего прихода. Сказал, что стою на распутье у принятия решения — делать прививку или нет. Меня сразу стали убеждать в том, что кроме пользы от прививки никаких побочных явлений она не вызовет. Тогда я поведал врачам, что перенес 6 лет назад инсульт, и у меня более чем на 60% правая сонная артерия забита тромбом. И даже после этого услышал, что переживать не стоит, все будет хорошо. И уже приготовили бумаги мне на подпись, суть которых: я добровольно и по своим убеждениям принял решение вакцинироваться и в случае ухудшения здоровья после прививки медицинские работники ответственности не несут. Тогда я предложил изменить этот пункт: сделать прививку меня убедили врачи, гарантируя мне только положительный эффект от прививки. В случаи ухудшения здоровья или рецидива инсульта спустя 2‑3 недели после прививки медучреждение не только оплатит мне полный курс лечения с поездкой в санаторий, но и выплатит денежную компенсацию за принесенный вред моему здоровью. В случае летального исхода погребение за счет министерства здравоохранения и плюс 1 млн семье за потерю кормильца. Ответ последовал: "Мужчина, покиньте кабинет, нам надо работать". В коридоре ни одного клиента в этот день, которые горели желанием "уколоться", я не увидел.
Остальные медицинские работники не хотели брать на себя ответственность, так, например, в одной из медмашин мужчине ответили, что прививку сделают только после углубленного обследования, а в другой чуть проще: "Не хочу и не буду брать грех на душу".
Министерство здравоохранения Сахалинской области на вопрос Сах.ком "Кто берет на себя ответственность при ухудшении здоровья после вакцинации?" ответило в свойственной для себя манере, размыто. Якобы после вакцинации возможно кратковременное ухудшение состояния. О более серьезных побочных эффектах минздрав умолчал, но среди сахалинцев есть немало историй, которыми они поделились с информагентством:
Знакомая, видя, как тяжело перенес муж ковид, приняла решение вакцинироваться. Около семи лет она наблюдалась у онколога по поводу злокачественной опухоли, которая замерла в своем росте. Спустя три недели после прививки опухоль выросла как на дрожжах, и человека не стало. У другой отец решил привиться. В кабинете даже не поинтересовались, есть ли у мужчины, которому уже было 64 года, какие-то хронические болезни. Выйдя из кабинета после прививки, он упал без сознания и впал в кому. Прививка спровоцировала у больного сахарным диабетом такие тяжелые последствия.
Эту историю поведал сахалинец, которому тоже не хотели выдавать гарантийное письмо. Действительно ли вакцина спровоцировала рост метастаз или впадение человека в кому — никто не знает, об этом нет информации в противопоказаниях, точнее, противопоказаний для вакцинации не найти.
На тех же общественных слушаниях от 26 ноября несколько человек высказались по этому поводу, а именно:
Елена Тополева, член общественной палаты РФ: "Медицинские отводы должны быть очень четко прописаны, потому что уже сейчас очень много людей переживает, что какие-то заболевания не входят в медотводы".
Павел Савчук, глава "Российского Красного Креста": "Необходимо прописать четкие противопоказания для медицинского отвода от вакцинации, потому что единого перечня противопоказаний нет, есть только те, которые идут к инструкции вакцинации.
Мария Филатова, заведующая научно-учебной лабораторией международного правосудия НИУ ВШЭ: "Требуют очень внимательного детального урегулирования медотводы, порядок их получения и перечень показаний, потому что в законопроекте об этом сказано очень скупо и явно недостаточно. Эти вопросы необходимо развивать и учитывать".
Ксения Алферова, член Общественной палаты РФ: "Буквально вчера я разговаривала с мамой мальчика с ДЦП. У него, как у многих других, есть официальный медотвод от любых обязательных детских прививок, но получить медотвод от ковида он не может. Ему сказали: "Нет, пороки сердца, гепатит и ваше ДЦП не являются противопоказанием".
Вывод напрашивается сам собой: болезнь есть, ее никто не отрицает, и вакцинация делает свое дело — избавляет мир от пандемии. Но всегда есть "но", в данном случае это хронические заболевания, заболевания в стадии обострения и так далее. И, к большому сожалению, информации по противопоказаниям нет нигде. Минздрав области не стал перечислять их самостоятельно и сообщил, что такую информацию можно найти на сайте . А вот в новости на этом сайте , что список противопоказаний к вакцинации от COVID-19 предоставят в правительство только сейчас… Хотя "добровольная вакцинация" идет полным ходом, и по официальной статистике полную вакцинацию уже прошли 67 260 355 человек.
Во время написания статьи свет наконец-то увидела информация об антителах, а точнее, о том, что их высокий титр станет причиной для . Однако не окажется ли реальная ситуация такой же, как с медотводами, — покажет время.
ИА Сах.ком направило еще один запрос в министерство здравоохранения и надеется, что в ведомстве ответят не так же расплывчато, как в первый раз.
1
236202
56
+79140999111