Российские врачи помогли жителям края света и прошли терапию Шикотаном. Сахалин.Инфо
24 февраля 2024 Суббота, 08:02 SAKH
16+

Российские врачи помогли жителям края света и прошли терапию Шикотаном

Здравоохранение, Новости Курильских островов, Южно-Курильск

Экспедиция "Рубежи России" подвела итоги работы. С 19 по 26 октября у узких специалистов, приехавших на Шикотан из пяти российских городов, было почти две тысячи посещений. Все они — бесплатные. Впервые зарегистрировано 372 заболевания, у детей — 51, в взрослых — 321. Кроме осмотров, проводились и манипуляции: эндоскопия носоглотки, промывание серных пробок, остановка носовых кровотечений, лечебные блокады, мануальная терапия и прочее.

— В целом, конечно, все довольны — и врачи, и пациенты, — сказала заведующая шикотанской участковой больницей Галина Головочесова во время финальной встречи. — Очень здорово, что вы приехали, и ждем вас еще раз. Сейчас главное — некоторых пациентов уговорить все-таки поехать на Сахалин, потому что большая часть рекомендаций завязана на Сахалине.

Участники экспедиции высказали пожелания. Все признали, что больница просторная, хорошо оборудованная, у нее есть потенциал. Но если добавить некоторых специалистов и несколько видов исследований, будет вообще идеально. Врачи считают, что здесь можно было бы открыть полноценное хирургическое отделение, места для него хватит. Но, по словам главврача, штат и так максимально увеличен: в условиях транспортной удаленности без некоторых специалистов просто нельзя, несмотря на то, что они вроде бы не положены по нормативам. Какой реаниматолог на полторы тысячи населения? Тем не менее он здесь есть. Так же, как и патологоанатом.

Главный врач экспедиции, кардиолог НУЗ "Научный клинический центр ОАО "РЖД" Елена Мурасеева, выразила восхищение терапевтической службой больницы. Местные врачи делают правильные назначения по кардиологическому профилю.

— Хороший, дружный коллектив, жизнерадостный, ни в чем не отказывали, — говорит уролог НИИ скорой помощи имени И. И. Джанелидзе Вячеслав Стецик. — На самом деле, логистика отлажена. Я с хирургом разговаривал, он владеет ситуацией и понимает, что как надо делать в неотложных, экстренных ситуациях. Все под контролем.

Уролог обратил внимание на то, что в больнице могли бы выполняться исследования с контрастом, хотя бы в минимальных объемах, если возникнет экстренная потребность. К примеру, во время экспедиции у жительницы Шикотана случилась почечная колика, а нужное исследование сделать было невозможно.

— Это не настолько эксклюзивное исследование. При наличии цифровой стойки выписать десять упаковок контраста, мне кажется, не представляет сложностей. Рентгенолог четыре снимка совершенно спокойно может сделать, и вопрос диагностики будет закрыт. Наверное, это имеет смысл. На Итурупе мы добились этого, — выступил Вячеслав Стецик.

Заведующий отделением ультразвуковой диагностики детской поликлиники Южно-Сахалинска Владимир Говдяк спросил, планируется ли приобретение аппарата УЗИ. Галина Головочесова ответила, что покупка принципиально согласована, деньги выделены, сейчас решается вопрос, будет это Philips или отечественный аналог. С первым вариантом сложнее из-за санкций, но больница хочет именно его: если и приобретать такое оборудование, то именно экспертного класса. В медучреждении на Шикотане сейчас есть полставки УЗИста. Двое работников больницы делят их по 0,25 ставки на каждого. Они смотрят и взрослых, и детей, но не в полном объеме. УЗИ сердца, к примеру, на Шикотане сделать нельзя.

Гастроэнтеролог из хабаровской многопрофильной клиники "Астра-мед" Галина Дударева считает, что шикотанской участковой больнице нужен эндоскоп. Этот вопрос прорабатывается с руководителем южно-курильской ЦРБ, ответила главврач, в перспективе эндоскоп должен появиться.

— Наличие штатного клинического психолога вам бы очень сильно помогло, — взял слово психиатр московской городской клинической больницы №67 им. Л. А. Ворохобова Сергей Косилов. — Потому что к психиатру мало кто пойдет, а вот к психологу все те, кто у меня были, пошли бы. Большая часть — это непосредственно пограничные состояния. Грамотный клинический психолог мог бы принимать решения о целесообразности направления пациентов к психиатру в Южно-Сахалинск, учитывая, что депрессивных много, суицидов тоже.

Однако штатное расписание шикотанской больницы не позволяет иметь такого специалиста.

— У нас официально 1500 взрослого населения, 600 детей, — объяснила Галина Головочесова. — Это прикрепленное население, списочное. Постоянные жители, без военных. У военных своя медчасть.

Сколько надо "завести" взрослых, чтобы штатное расписание позволяло иметь клинического психолога, спросили участники экспедиции. Самое интересное, ответила главврач, что по факту взрослых больше, но это вахтовые, сезонные рабочие. Их тут около 2‑3 тысяч.

Можно ли их "заофициозить"? Главврач ответила — поскольку сезонники находятся на Шикотане недолго, в среднем от трех месяцев до полугода, с прикреплением их к больнице возникает проблема. Когда они уезжают, не открепившись, у больницы появляются пациенты-невидимки. Они есть на бумаге, в соответствии с их количеством медучреждению даются планы на диспансеризацию, вакцинацию, а по факту этих людей на острове нет. В мае больнице пришлось откреплять 8 тысяч "мертвых душ" — уехавших с Шикотана пациентов. Открепить пациента можно только по его письменному заявлению, так что не все так просто. А если с сезонником на Шикотане случится что-то серьезное, а он не прикреплен, спросили врачи. Тогда его прикрепляют, по факту заболевания, ответила Галина Головочесова.

Еще одно пожелание от участников экспедиции — у пациента на руках обязательно должна оставаться копия эпикриза. На прием нередко приходили местные жители, которые не помнили ни рекомендаций, данных им ранее, ни выписанных препаратов. Пациент должен быть дисциплинирован: приходишь к врачу — приноси все предыдущие анализы и исследования.

Ассистент кафедры оториноларингологии стоматологического факультета МГМСУ имени А. И. Евдокимова Вячеслав Екатериничев спросил главврача, есть ли возможность отправлять биологический материал (кровь, мазки, биопсию) в Южно-Сахалинск. Хорошо было бы организовать такую доставку, скажем, раз в неделю. Главврач пообещала, что поговорит об этом с руководителем южно-курильской ЦРБ, подразделением которой является шикотанская больница.

— Я считаю, экспедиция удалась, — подводит итог Елена Мурасеева. — Конечно, не обошлось и без грустных моментов, были найдены онкологические заболевания. Экспедиция приехала на остров со своими аппаратами УЗИ, поэтому функциональная диагностика была чуть более расширенная, чем она представлена на острове. Это позволило выявить какие-то другие заболевания, которые до этого не могли выявить доктора. Эти пациенты будут отправлены в Южно-Сахалинск для дообследования, для оперативного лечения. Больше всего пациентов посетило оториноларинголога. Приходили и взрослые, и дети. У УЗИстов тоже была повышенная нагрузка, самое большое количество посещений в день — 54. Проведено более 300 ультразвуковых исследований.

Напомним, "Рубежи России" — благотворительный проект с 15-летней историей. Его реализуют группа компаний "Гидрострой" и Фонд Андрея Первозванного. С момента первой экспедиции лучшие российские врачи уже много раз посетили Курилы, поставили множество верных диагнозов, спасли не одну жизнь. И каждый раз эти поездки терапевтичны не только для пациентов, но и для самих докторов, которые успевают и поработать, и отдохнуть: забыть о рутине, насладиться теплым приемом, подышать свежим ветром, стоя на мысе у маяка, попеть песни у костра в живописной бухте и поговорить друг с другом обо всем на свете. У участников экспедиций есть выражение, объясняющее, почему многие из них возвращаются сюда вновь и вновь, — "вирус Итурупа". Теперь можно использовать еще одно — "терапия Шикотаном".

Новости по теме:
Подписаться на новости